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現代人如遇意外缺牙、嚴重蛀牙、矯正搭配等,都可進行人工植牙。然而,以往的人工植牙,可能需要長時間治療才能完成,若是孕婦、三高(糖尿病、高血脂、高血壓)患者恐不適合。然而,缺牙問題若置之不理,恐影響食物正常咀嚼,進而衍生消化系統疾病。所幸,目前有4D導航植牙技術,能在短時間內完成植牙手術。

傳統人工植牙進行時,必須完全仰賴醫師的經驗及技術,才能顧及口腔內可能的死角。微笑美學牙醫診所林克承醫師表示,「4D導航植牙手術」是結合3D斷層影像技術、口內彩色掃描儀,以及類似微創衛星導航的4D手術導引板,可透過口內彩色照片,立即了解牙肉、牙齦、舌頭、牙齒等位置,進行精準的人工植牙,可於半小時內完成,能克服傳統人工植牙的限制。

值得一提的是,支撐假牙的牙齒「支台齒」,更是人工植牙能否長久保存的關鍵。傳統人工植牙的支台齒,材質多為金屬或陶瓷,常因植體在骨內太硬、沒有彈性,致使很多人植牙後,出現愈來愈多的問題,例如民眾常見的假牙變黑、門牙周圍呈現黑色等,大多是因支台齒所形成的狀況。

現今已出現改良式的支台齒。林克承醫師指出日本公仔跳蛋,目前的牙醫診所,除了有傳統的支台齒,另外還有使用富有彈性的「人工琺瑯質」材質做為支台齒,其特性近似天然齒質,在牙床條件良好的情況下,搭配「4D導航植牙手術」,不但能在一天內快速完成植牙,假牙還能長久使用;如果經牙醫師評估牙床條件不佳,也能先使用臨時假牙。

傳統的金屬支台齒會對牙齦產生刺激導致牙周炎,因為形狀固定只能直接放入,新的人工琺瑯質材質的支台齒,除了可以依照病患的植牙位置、形狀量身訂做,也可以符合病患傷口設計,材質本身也能減少對牙齦的刺激和咀嚼時的受力平均,較富有彈性不易導致對咬牙受損,反之金屬材質的支台齒所有受力處是施放到對咬牙上,較容易讓牙齒受傷。

林克承醫師強調,當口內出現缺牙情況,如果置之不理,正常牙齒便會傾向缺牙空隙,致使牙齒出現凌亂問題,而不整齊的牙齒,容易造成吃東西後殘留食物於牙縫,進而產生牙周病。如果未及時治療,就可能造成牙齒鬆動,嚴重甚至導致掉牙,長久下來只會惡性循環。

想要免於植牙的窘境,就要定期檢查牙齒、正確刷牙及善用工具等,才是牙齒保健的不二法門。林克承醫師提醒,牙齒要用一輩子,如果能保留自然牙是最好的方式,不過一旦出現牙周病、咬合不均勻、甚至是掉牙、缺牙的情況,應趕緊就醫治療,可選擇使用4D導航植牙手術等,才不會影響鄰近牙齒,進而衍生更加嚴重的問題。

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國民黨「九月政爭」戰火不斷延燒,不僅總統數度親上火線督軍、叫陣,原本應該捍衛司法獨立的檢察總長也因直接將案情透露給總統並與其討論,而慘遭立法委員連番砲轟;但對於這場幾乎失控的政爭亂局,有資深刑案律師表示,其實不管是馬王或是藍綠陣營方面都有嚴重的違失,特別是由涉案的立委柯建銘在國會殿堂上質詢偵辦案件的檢察總長黃世銘,更是極度的不適當。

律師陳宏彬表示,縱然特偵組有濫權監聽或洩密犯嫌,但由關說案當事人之一的立委柯建銘公開在立法院對偵辦案件的檢察總長黃世銘提出質詢,恐怕還是會有「球員兼裁判」的不良示範;他認為,身為關說案當事人之一,柯建銘應該要「自行迴避」,由其他同黨或他黨立委代為質詢較為妥當,否則難免會形成「被告質詢檢察官」的怪異現象。

對於整起案件發展至今,律師陳宏彬表示,特偵組是否淪為政爭工具幫總統打擊政敵可受公評,但綜觀全案,特偵組的確有很大檢討的空間:首先,特偵組究竟是以什麼樣的身分偵訊高檢署檢察官林秀濤,至今仍舊真相未明,如果在偵訊時未確實說明案由、應訊身分,那偵訊的合法性即有很大爭執的空間;再則,為何檢察總長可以直接將個案案情向總統報告,並與其討論,如果是因為直屬長官法務部長牽涉其中,那也應該循正常管道向再上一級的長官行政院長報告,直接與總統討論案情,不僅有洩密之嫌,更容易被詬病為特務治國;另外,依據一般正常實務經驗,「他字案」必須在案情掌握後改列「偵字案」,再予以起訴或不起訴結案,特偵組沒依正常程序直接將他字案以「行政簽結」實在有違常理。

關於不斷延燒的政爭戰火,律師陳宏彬表示,撇開政治陰謀的層面不談,大家應該關心的是在這起政爭中,體制被破壞的嚴重性;特偵組違反正常偵辦案件應有的程序的確值得檢討,但柯建銘身為案件當事人之一,也確實不適合球員兼裁判,直接在國會殿堂上質詢黃世銘,否則難免會讓人有挾怨報復之嫌,針對這個問題立法院應該深切省思,不應放任沿襲,賠了國會形象。



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